擔心食用野生蕈出現(xiàn)精神失常

云南省精神病醫(yī)院 婦女兒童科  姚堅

     云南素有“森林王國”之美稱，森林資源豐富，很自然云南的山貨也不少，在多雨的季節(jié)里野生蕈會長滿山野，可食用的蕈子上100種，許多蕈子味道鮮美，豐富了人們的飲食，但食用時要擔心，不然會引起食物中毒。

雨季快到了，水是生命之源，可使大地復(fù)蘇，萬物生長，在雨季野生蕈迅速生長，一般6―8月集市上會擺滿各種各樣的蕈子，有雞棕、青頭蕈、干巴蕈、牛肝蕈…… 因蕈子種類繁多，人們難以辨認，由于某些毒蕈的外觀與食用蕈相似，故一部分是誤食毒蕈引起，而多數(shù)是食用毒性較低的蕈類加上烹調(diào)不當引起，此外，食用蕈時飲酒或服用某些藥物也會誘發(fā)中毒。毒蕈產(chǎn)生的毒素可直接對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用而出現(xiàn)精神錯亂；許多毒素對人體其他器官也產(chǎn)生毒性作用出現(xiàn)溶血、腸胃道炎，甚至中毒死亡。

食物中毒的表現(xiàn)多種多樣與食的蕈子種類、量的多少、年齡、烹調(diào)方法有關(guān)。一般分為兩類：一類是消化系統(tǒng)中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，伴心跳加快，煩躁不安，嚴重的出現(xiàn)呼吸困難，意識糊涂，昏迷甚至死亡。另一類精神神經(jīng)系統(tǒng)中毒，表現(xiàn)精神錯亂。如小美牛肝蕈昆明人稱“見手青”，又叫“蔥蕈”；還有華麗牛肝蕈，昆明人叫“紅見手”。習慣配與青椒炒著吃，味道極鮮美，有許多人明知會“鬧著”仍敢冒險食用。食量過大或未炒熟小美牛肝蕈，如果個體敏感，就會發(fā)生食物中毒出現(xiàn)精神錯亂，食用后6―24小時發(fā)病。一般無胃腸不適，無腹痛、腹瀉的表現(xiàn)。起病初有惡心、頭昏、目眩，隨后憑空看到無數(shù)逼真的“小人”和“小動物”，病人有步入 “小人國”之感，常常情緒和行為受小人影響，會四處捉拿小人，或躲避小人，常發(fā)出歡笑之聲，興奮話多。有的看到可怕的“小動物”會害怕得大喊大叫，哭鬧、撕衣毀物、奔跑打人、夜眠差，閉上眼睛時幻覺更鮮明，對平時不表露的內(nèi)心體驗，此時可能不加隱諱。如一例病人小美牛肝蕈中毒后，見自家中有成千上萬條毒蛇，嚇得大叫大喊，四處躲藏，毒蛇仍就窮追不舍，病人欲自殺逃避這種恐懼。說不愛丈夫了，稱婚前有男朋友，現(xiàn)在還愛著那個男友，整天跟丈夫吵鬧要離婚，情緒不穩(wěn)，哭泣，行為異常。幸好及時送云南省精神病院住院治療，才避免了悲劇的發(fā)生，經(jīng)一個多月的治療上述精神癥狀消除，痊愈出院。

多數(shù)情況下蕈中毒的病人幾天后幻覺消除可恢復(fù)正常，但嚴重的可數(shù)月不好，有的病人在醫(yī)院中輸液治療，會將輸液管看成是“毒蛇”（錯覺），而拒絕輸液，出現(xiàn)逃避行為。還會出現(xiàn)幻聽、思維奇特，認為有人來迫害自己及家人，夸大自己的本事，行為異常，發(fā)呆，不吃不睡（木僵）和抽風，類似精神分裂癥的表現(xiàn)，需住院治療，否則會發(fā)生危險。對小美牛肝蕈中毒病人無特殊的解毒劑，主要是對癥、支持治療，并控制興奮躁動給小劑量精神科藥物治療，預(yù)后較好。

除小美牛肝蕈中毒所致精神錯亂外，還有其他蕈類也會引起食物中毒。希望大家在食用野生蕈時，加工時一定要做熟，不要食不熟悉的蕈子，不要幾種蕈混食，食蕈時不要飲酒，在治病服用藥期間不要食蕈子，最好不吃“見手青”、“紅見手”。